谢邀，前甲状腺外科医生。

一直都想介绍一下这个问题，正好这次借题主的宝地说一下：TT3、TT4、FT3、FT4、TSH，这是甲状腺功能检查里五个重要的指标，汉语名称分别是：总三碘甲腺原氨酸 (TT3)、总甲状腺素 (TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素 (FT4）、促甲状腺激素（TSH）。

我们用T4来总称FT4、TT4；T3同理。T4是真正的甲状腺激素，而T3可以理解为T4的前体物质，需要经过一定的加工，才会转变成T4；T3和T4合称“甲状腺激素”。

同时，甲状腺激素在血液中又有两种存在形式，即结合态和游离态。游离态就是指的单独存在的甲状腺激素，在人体中真正发挥生理作用的也是它；而结合态是指和一些蛋白质结合在一起的甲状腺激素，它不直接发挥生理功能，而是在必要的时候转变为游离态发挥功能。

所以，TT4（总甲状腺素）=FT4（游离甲状腺素）+结合态的T4；TT3（总三碘甲腺原氨酸）=FT3（游离三碘甲腺原氨酸）+结合态的T3。

一般情况下，我们评判一个人甲状腺功能是否正常，都倾向于参考FT3、FT4，其意义相对于TT3、TT4更大，参考起来也更准确。

TSH（促甲状腺激素）是一类促进甲状腺产生T3、T4（这里的T3、T4和前文一样，是总称）的物质；如果T3、T4的含量过少，TSH就会增多，以促进机体产生更多T3、T4；而如果T3、T4的含量过多，TSH就会减少，以使得机体产生的T3、T4减少，从而使得T3、T4能够维持在相对正常的范围内。

所以我们通过FT3、FT4、TSH的高低情况，便可以判断甲状腺功能的状态；一般FT3、FT4高，TSH低，称作“甲亢”；FT3、FT4低，TSH高，称作“甲减”。当然，这指的是经典的情况，也有很多甲亢和甲减很不典型，判断起来更加复杂，就不细讲了，详情可以咨询医生。

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