PAGE PAGE 129超声医学课程教学大纲课程简介一、课程简介超声医学是现代医学的重要组成部分，是一门科技含量极高的新兴医学学科。它与放射医学、核医学共同组成了现代医学影像学。本课程重点介绍腹部如消化系统、泌尿系统等的正常和异常超声图像典型特征，以及心血管和妇产科超声，包括介绍超声物理基础、诊断基础及浅表器官疾病的超声诊断，并介绍新技术包括三维超声成像、超声声学造影及介入性超声等的应用前景。根据超声医学发展迅速的特点，本课程制定了详细的教学计划，并根据超声新技术不断地完善课程，尽可能实现影像医学教学的人性化和数字化。本课程还将多媒体、网络等信息技术手段与课堂教学作了有机的整合，并设计一系列电子教案，并通过开发集声频、视频为一身的多媒体课件和超声教育题库系统，进一步发挥教学特长。本课程将便携式彩超仪带进课堂直接应用于授课过程中，使同学们有机会接触彩色超声诊断仪，以增加对本课程的感性认识。此外，利用病例分析讨论辅以学员提问的方式进行互动，更全面地掌握各疾病的诊断和鉴别诊断要点及临床应用价值，同时调动同学的积极性，培养学生主动参与、乐于探究和勤于动手的好习惯，鼓励学生积极参与这一综合性、创新性和研究型课程。

二、总体要求通过本课学习，要求学生能够：1.熟悉超声成像原理、了解基本操作方法； 2.掌握、理解人体重要脏器的解剖和正常超声图像表现； 3.学会识别常见疾病的超声图像表现，并能结合临床应用；4.树立良好的学习态度，培养良好的学习习惯，提高观察问题和解决问题的能力；三、时数分配章节授课内容授课时数实验时数第一章总论41第二章腹部超声1614（浅表超声）1第三章心血管超声128第四章妇产科超声104考试2合计72四、考核要求按照掌握、熟悉两个层次，记忆、解释和应用三个方面进行考核。主要进行理论考核，题型为：1、选择题；2、填空题；3、简答题。第一章 总论学习目的和要求通过本章节学习，掌握声波的定义、超声图像分析与诊断原理、多普勒基本概念；熟悉超声波的传播特性、发生与接收原理、人体组织正常声像图表现和常用超声仪器的类型。课程内容一、物理基础1.声波的定义和物理参数2.超声波的特性：反射折射、衍射散射、衰减吸收及影响因素、多普勒基本概念和分析方法3.超声波的发生与接收原理二、超声基础1.超声成像原理和常用术语2.超声图像分析与诊断：图像方向的辨别；回声强弱分级：强回声、中等水平回声、低回声、无回声；囊肿和实性肿瘤的声像图比较：外形、边界、内部回声、声影；3.人体组织正常声像图表现皮肤、脂肪、纤维、肌肉、血管、骨骼4.血流的多普勒表现形式：颜色和血流方向的关系、Nyquist极限的含义5.超声伪像三、超声仪器1.超声诊断仪的组成部分：探头的类型和适用范围2.仪器类型：A超、B超、D超、M超、三维3.仪器调节、改善图像质量的技术四、超声医学进展和新技术考核知识点一、声波的定义和特性二、超声图像分析与诊断原理三、多普勒基本概念四、超声波发生、传播与接收五、人体组织正常声像图表现六、常用超声仪器的类型考核要求一、物理基础掌握：声波的定义、衰减吸收及影响因素、多普勒基本概念熟悉：超声波的特性与发生、接收原理二、超声基础掌握：超声图像分析与诊断原理、彩色超声仪显示颜色和血流方向的关系熟悉：人体组织正常声像图表现三、超声仪器熟悉：常用的超声仪器类型*其余课程内容为需要了解内容第二章 腹部超声学习目的和要求通过本章节学习，掌握腹部主要脏器的正常超声表现和常见疾病的超声表现。

课程内容一、解剖及正常图像二、肝脏1.占位性病变：肝囊肿、多囊肝、肝包虫病、肝脓肿（分期及演变）、血肿、血管瘤、肝癌（原发性和转移性、坏死液化的表现）、良性增生性结节、非均匀性脂肪肝2.弥漫性病变：肝炎、血吸虫病（地图样变）、肝瘀血、脂肪肝、肝硬化三、胆和胆道系统1.胆囊疾病：胆囊炎、胆囊结石、胆囊肿瘤、胆囊胆固醇沉着症、胆囊息肉样病变、胆囊腺肌增生症、胆囊先天性异常、胆囊蛔虫、胆囊破裂2.胆道疾病：胆道炎症、肝内外胆管结石、胆道肿瘤、胆道囊状扩张、胆道蛔虫病四、胰腺：胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺肿瘤、胰腺癌、壶腹癌（四个扩张）五、脾脏1.大小异常：先天性异常、脾肿大（感染性、充血性、血液病性）、恶性组织细胞增生症、脾萎缩、副脾2.形态异常：脾囊肿、多囊脾、血肿、包虫囊肿、脓肿、炎症、脾结核、血管瘤、脾恶性淋巴瘤六、胃肠：胃癌、胃潴留扩张、肠梗阻、肠套叠、阑尾炎、消化道穿孔七、肾和肾上腺1.先天性畸形：重复肾、马蹄肾、异位肾、肾先天性发育不全2.肾脏肿块：肾癌、肾母细胞瘤、肾盂肿瘤、肾错构瘤、炎性肿块、血肿、肾囊肿、多囊肾3.肾积水、肾结石、肾周积液、肾外伤4.肾上腺：嗜铬细胞瘤八、输尿管：输尿管结石、输尿管积水、输尿管肿瘤、输尿管狭窄、输尿管囊肿九、膀胱及前列腺：膀胱肿瘤、膀胱憩室、膀胱结石、前列腺增生、前列腺结石考核知识点一、解剖及正常图像二、肝脏常见疾病的超声表现三、胆和胆道系统常见疾病的超声表现四、胰腺常见疾病的超声表现五、脾脏常见疾病的超声表现六、胃肠常见疾病的超声表现七、肾和肾上腺常见疾病的超声表现八、输尿管常见疾病的超声表现九、膀胱及前列腺常见疾病的超声表现考核要求一、解剖及正常图像掌握：解剖结构及正常超声图像二、肝脏常见疾病的超声表现掌握：肝囊肿和肝脓肿的超声表现和鉴别；肝硬化的超声表现熟悉：肝内血管瘤、肝癌、脂肪肝的超声表现三、胆和胆道系统常见疾病的超声表现掌握：胆囊炎、胆囊和胆道结石的超声表现熟悉：胆囊胆固醇沉着和胆囊息肉的超声表现及其与胆结石的鉴别四、胰腺常见疾病的超声表现熟悉：胰腺炎、胰腺癌的超声表现五、脾脏常见疾病的超声表现熟悉：脾脏正常测值范围六、胃肠常见疾病的超声表现熟悉：典型阑尾炎的超声表现七、肾和肾上腺常见疾病的超声表现掌握：肾脏恶性肿瘤的超声表现熟悉：肾错构瘤、肾囊肿、肾积水、肾结石的超声表现八、输尿管常见疾病的超声表现熟悉：输尿管结石、输尿管积水的超声表现九、膀胱及前列腺常见疾病的超声表现掌握：膀胱肿瘤的超声表现熟悉：膀胱结石的超声表现；前列腺的正常测值范围*其余课程内容为需要了解内容第三章 心血管超声学习目的和要求通过本章节学习，掌握正常心脏的超声心动图表现和常见心血管疾病的超声心动图表现。

课程内容一、正常超声心动图1.M型超声心动图2.二维超声心动图3.多普勒超声心动图二、先天性心脏病1.房间隔缺损的超声心动图表现2.动脉导管未闭的超声心动图表现3.法洛四联症在超声上的四大特征表现三、获得性心脏病1.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的超声心动图表现2.心肌病的超声心动图的表现3.冠状动脉粥样硬化性心脏病的超声心动图表现4.心包炎的超声心动图表现考核知识点一、正常超声心动图二、先天性心脏病的超声表现三、常见获得性心脏病的超声表现考核要求一、正常超声心动图掌握：二维超声心动图熟悉：M型超声心动图二、先天性心脏病的超声表现熟悉：房间隔缺损的超声心动图表现、法洛四联症在超声上的四大特征表现三、常见获得性心脏病的超声表现掌握：风湿性心脏病二尖瓣狭窄的超声心动图表现熟悉：心肌病、心包炎的超声心动图表现*其余课程内容为需要了解内容第四章 妇产科超声学习目的和要求通过本章节学习，掌握解剖结构并能识别正常超声图像如正常胎盘、脐带和宫壁、多胎妊娠、子宫肌瘤；熟悉胎儿发育的超声观测、前置胎盘、胎盘出血的超声表现及常见子宫或卵巢恶性肿瘤的超声表现。课程内容一、解剖及正常图像二、正常妊娠：正常胎盘、脐带和宫壁、胎儿发育；多胎妊娠；三、产科疾病1.异位妊娠2.胎盘与脐带异常：前置胎盘；胎盘出血；脐带绕颈3.滋养细胞疾病：葡萄胎；恶性葡萄胎与绒毛膜癌彩色与频谱多普勒超声特征四、妇科疾病：子宫肌瘤病理特点、声像图表现与多普勒超声特征、子宫肌腺症、子宫内膜癌、宫内节育器、卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢恶性肿瘤病理特点、声像图特征与多普勒超声检测考核知识点一、解剖及正常图像二、正常妊娠的超声表现三、产科常见疾病的超声表现四、妇科常见疾病的超声表现考核要求一、解剖及正常图像掌握：解剖及正常超声图像二、正常妊娠的超声表现掌握：正常胎盘、脐带和宫壁、多胎妊娠的超声图像识别；熟悉：胎儿发育的超声观测三、产科常见疾病的超声表现熟悉：前置胎盘、胎盘出血的超声表现；恶性葡萄胎与绒毛膜癌的超声图像了解：异位妊娠的识别；脐带绕颈的超声图像四、妇科常见疾病的超声表现掌握：子宫肌瘤的超声表现； 熟悉：卵巢恶性肿瘤的超声表现*其余课程内容为需要说明和实施要求为了使本大纲的规定在教师教学、学生自学和考试命题中得到贯彻和实施，特做如下说明：一、关于课程内容、知识点和考核要求进一步使考试要求更具体化和标准化，使学生有目的地系统学习教材，使考试命题范围更明确，比较准确地安排试题的知识能力层次和难易度。

本大纲在考核目标中，按照掌握、熟悉、了解三个层次规定能力层次要求。各层次的含义是：掌握：掌握有关知识点含义，正确理解并应用；熟悉：在掌握的基础上，熟悉有关结构在超声图像中的表现并能识别；了解：在熟悉的基础上，了解有关内容。二、学习方法指导在全面系统学习的基础上，注意掌握基本理论、知识和基本观察方法。通过熟悉教材，可以获取大量基本知识和基本理论。在超声医学教材中，包含了大量正常或异常图像的描述和一部分超声表现的示意图，这部分内容的掌握、熟悉以及了解有赖于对人体解剖结构的熟悉和对超声基本成像原理的掌握。在课程中注意收集多媒体教学信息和参与教学互动有助于培养相关感性认识。图片或图谱对课程的理解也有所帮助。希望学生能发挥主观能动性，将书本知识与实际应用结合起来，才能更深刻地理解教材内容。三、关于命题考试的若干要求1.根据本大纲所规定的考试内容和考试目标确定考试范围和考核要求，不任意扩大或缩小考试范围，提高或降低考核要求。考试命题覆盖到各章，并适当突出重点章节，体现课程的内容重点。2.本课程在试题中对不同能力层次要求的分比例一般为：掌握占60%；熟悉占30%，了解占10%。3.试卷采用的题型一般有：单项选择题、填空题、问答题