超声诊断仪器操作学习方法和技巧

一个正确的诊断往往是医学理论、临床经验和正确思维方法三者有机结合的结果。超声作为一种先进的检查手段，对某些疾病的诊断具有明显优势，已成为一种便捷、无创、有效的检查手段。因此，超声诊断的目标就是减少漏诊、误诊，或为Z终诊断提供更多更有价值的信息。

1 加强超声专业知识的学习是提高诊断水平的必备条件

超声诊断涉及临床多个专业，超声医生的业务知识应体现在应有的宽度与深度两个方面。所渭“宽度”，指超声各专业知识，如心脏、腹部、妇产、浅表器官和周围血管等，涉及到临床心脏内外、普外、泌尿外、肿瘤、血管外、妇产等专业的知识，而且随着超声检查新领域的开辟，对超声医生知识面的要求会越来越宽。所谓”深度”，指以上各专业中疾病的相关基础知识、病理生理过程、临床表现、并发症和鉴别诊断，以及发病率，目前对该疾病的诊断手段有哪些、其他检查的优劣，甚至ZL的主要原则、观察随访ZD等。应勤于学习，学会观察，提高悟性，善于思考，优化知识结构。另外，为了广开思路，应及时把握本专业和相关专业的Z新动态，掌握diyi手资料，积极参加国内、省内学习。所以作为一名超声工作者应具有本专业雄厚的基础知识，要不断给自己临床知识和病理知识进行充电。

多读书，书里面各个器官系统正常、疾病的超声论述，凝结了各位大家的精华，是我们工作的指南。所以选择什么书是很重要的，通读书会吸取各家的精华，书里面的知识能解除你工作中的疑惑，更让你开拓视野。

2 熟练掌握各种超声诊断仪器操作技能

操作技能是超声诊断的基本条件。操作手法好，图像显示清晰，诊断就变得相对容易。就如“看得好，不如打得好”。在患者少的时候拿患者进行操作手法煅炼，久而久之，就无形中提高了自己的操作手法。操作手法要有一定的顺序，扫查不全面，往往会在遗漏的部位漏诊。

熟知各种仪器的操作，如超声仪器的正确使用，如“要把要显示的部位细节位于图片ZY位置、如在保持细节清晰的前提下图片通过放大功能将要注意的地方放大观察，还有彩色取样框刚刚超过观察的区域”，一张图显示的信息必然有限，二维、测量、标识、血流信息和频谱、一个不能少。

3 扎实和广泛的临床知识是提高诊断水平的前提

扎实的基础理论知识(如解剖、生理、病理知识)和超声专业知识，更多地扩展超声专业以外的临床知识。理论知识的扎实与否直接影响到对患者疾病特征的认识和正确思维的培养，Z终影响诊断。工作经历相似的超声医生，其业务水平的高低主要取决于其基础理论知识的扎实与否。超声的诊断是以临床为目的，一份超声图片可以是多种疾病的超声表现。

因此，超声不能看图说话，必须与临床相结合起来。

4 注重由定位--定性--鉴别诊断思维方式的培养

尽量多了解被检查病人的病史，由于申请单所提供的信息有限，因此，超声医生在检查的过程中需要简明扼要、有针对性地问诊与查体，可明确检查目的，对必要征象保持应有的警觉。始终牢记以提高超声诊断的符合率、减少漏诊误诊为第—目标，没有大量的实践和丰富的经验，理论就只能是一个死板的概念，不可能真正把握一个抽象的疾病可能包含的千变万化的征象或多种疾病出现的相似的声像表现。如果当你在观察的精度与思考的深度上与众不同，你的诊断的水平就会自然不同。

定位是关键，是诊断的指南。有些病变的定位是很容易很简单的，但有时候却是很难，如位于肝脏、右肾和右侧肾上腺交界处的病变，定位就相当不易。定性是完善，是诊断的关键环节。鉴别诊断是佐证，诊断的成立是离不开鉴别诊断的。鉴别诊断让我们的诊断有了可靠的依据，而与真正的结果靠近甚至吻合。

5 随诊

随诊对于提高超声诊断水平起作相当重要的作用。我们每当做完一个比较复杂的病人后，往往做出了诊断，但是心里还是很想知道Z终的手术和病理结果。随诊是唯yi的方法，随诊能够让我们对作出正确诊断的疾病声像图进一步加深认识，对于漏诊及误诊的病例寻找其中错误的原因，以至于以后能够避免出现相应的错误，从而达到提高诊断水平的目的。

6 虚心好学、请教

虚心好学，乐观热情，敢于正视自己的知识欠缺，积极向上级医师、专家请教，往往可以争取学习与提高的机会。养成吃苦耐劳的品质，刚进入低年资超声医生尽量不要单独诊断。例如，你可以与同事探讨诊断方案，在与上级医师意见不一致时，应尊重并服从他们的意见。虽然当你开始接触这一制度会感到不习惯，但这种制度可以保证诊断的一致并且分清职责范围。不要抱怨工作分配不均、时间长短，要理解多承担实际工作，意味着你会积累更多经验、学习更多知识。

一个正确的诊断来自：临床临床资料的分析＋漂亮的手法＋自己的超声声像图知识＋认真的鉴别诊断（包括你的悟性）。缺少任何一个环节，诊断都容易出错。

Z后，超声医生具有极强的敬业精神和工作责任心，真诚地对待每一位患者，注意避免犯技术性和责任性错误，前者是由于知识和经验不足造成的，它可因技术水平的不断提高而避免再犯；后者由于缺乏责仟心、懒惰、不踏实、自以为足、对工作漫不经心或者不能与同事很好配合所造成的，这种错误是不可原谅的，不能被轻易淡忘。