不少成年女性都有一个难言之隐

——漏尿

特别是在咳嗽、跑跳后更加明显

尿液会不自主流出来

50岁的王姨（化名）因此深受困扰

甚至晚上睡觉翻身也会漏尿

只能穿上成人纸尿裤

每次出门都觉得不好意思

经朋友介绍到市中心人民医院就诊后

她才知道这都是盆底肌松弛惹的祸

一番治疗后

王姨彻底告别尿不湿

每天还跳起了广场舞

重拾老年精彩生活

案例回放

白天黑夜都漏尿，

50岁的她无奈穿上尿不湿

近几年来，王姨发现自己的“漏尿”症状越来越严重了，走路、咳嗽、大笑都会出现尿液不自主流出，甚至晚上睡觉翻身也会漏尿，无奈之下只能穿上尿不湿。这给王姨的生活带来不小的困扰，平时她基本上都不敢外出。

为了回归正常的生活，王姨先后到多家医院求医问药，但效果甚微。后来听说惠州市中心人民医院有过不少成功治疗女性漏尿的案例，便抱着一丝希望前来就诊。妇科的肖勇副主任医师接诊后，详细询问了病史，并让王姨做了盆底彩超，显示有膀胱脱垂。

肖勇告诉王姨，女性绝经期雌激素水平下降，盆底肌肉松弛，盆底支撑结构萎缩，很容易引起子宫脱垂、膀胱脱垂，出现漏尿现象。她的漏尿症状正是盆底脏器脱垂、盆底肌肉松弛导致的，制定个性化的盆底康复治疗，可以减轻症状乃至康复。这让王姨喜出望外！

科普小贴士：

盆底肌肉是指封闭骨盆底的肌肉群，这一肌肉群犹如一张“网”，盆腹腔脏器被这张“网”紧紧托住，从而维持正常位置。一旦这张“网”弹性变差，“托”不住了，便会导致“网”内的器官无法维持在正常位置，特别是子宫、阴道、直肠、膀胱，会出现如大小便失禁、性生活不满意、盆底脏器脱垂等，还有增加生殖系统感染的风险。

经过一个疗程的盆底治疗后，王姨的漏尿问题明显减轻许多，平时基本摆脱了尿不湿。经过第2个疗程的系统治疗后，王姨已经彻底告别了尿不湿，恢复了自信，每天晚上都跳起广场舞，想大笑的时候也不用再忍着。后期王姨还将在医生指导下继续进行凯格尔运动，并定期返回医院评估盆底功能。

科普时间

盆底肌松弛不可怕，

试试这四种治疗方式

引起盆底肌松弛的原因是非常多的，有可能是因为怀孕导致的，产钳助产，产后过早的进行体力劳动的话，尤其是重体力劳动，对于盆底组织张力的恢复会有很大的影响，使没有恢复好的子宫部位产生不同程度的下移现象。

还有可能是因为长期的腹压增加导致的，如长期便秘、频繁地做举重运动、腹水或慢性咳嗽、肥胖特别是腹型肥胖等，这些情况均会引起腹腔里面的压力增加，引起盆底功能障碍的发生。随着年龄不断的增长，尤其是在绝经之后，盆腔部位的支持结构会慢慢萎缩，从而引起了盆底肌松弛的情况。

如何进行盆底肌肉治疗呢？

1.凯格尔运动，又称为骨盆运动。是美国的阿诺·凯格尔医师于1948年所公布的健体运动方式。该运动通过重复缩放部分的骨盆肌肉（现在俗称的“凯格尔肌肉”）进行锻炼，常被用来帮助怀孕妇人准备生产，是怀孕妇女的处方指定运动，此外还有助于改善尿失禁、妇女的产后尿失禁。

凯格尔运动方法为做缩紧肛门的动作，每次收紧不少于3s，然后放松。连续做15～30min，每日进行2～3次；或每日做 150～200次，6～8周为1个疗程。

2.阴道哑铃。可以反复刺激下体肌肉群和骨盆，可以将松弛的阴道肌肉恢复如少女，充分提高性生活质量。方法是把阴道哑铃清洗干净，然后放入距阴道口2cm位置，适应保持，然后尝试站立、平地走路、上下楼梯、小跳、深蹲等方式锻炼，每次15-20分钟。

3.盆底肌肉电刺激。电刺激能提高神经肌肉的兴奋性，唤醒部分因受压而功能暂停的神经细胞，促进神经细胞功能的恢复，加强控尿储尿能力。

4.盆底生物反馈治疗。生物反馈治疗通过肌电图、压力曲线或其他形式把肌肉活动的信息转化成听觉和视觉信号反馈给患者，指导患者进行正确的、自主的盆底肌肉训练，并形成条件反射。它能有效地控制不良的盆底肌肉收缩，并对这种收缩活动进行改进和纠正。